分類: 健康新聞


腎結石地雷食物一次看 蘋果柑橘巧克力全都中


腎結石地雷食物一次看 蘋果柑橘巧克力全都中

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多喝水有助預防腎結石的形成。(示意圖,Shutterstock/達志)

腎臟結石是泌尿科常見疾病之一,泌尿科醫師邵鬱鏵表示,體內結石常是因喝水不足及遺傳所致,不過,透過飲食習慣的改變,可以減少腎結石發生的機會,像蘋果、柑橘、巧克力等,都是屬於草酸較多的食物,有腎結石體質者要少吃,且要多喝水。

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邵鬱鏵在臉書粉專「褲子裡的大象不想睡 泌尿外科邵鬱鏵醫師」PO文指出,腎結石大致可分爲草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、胱胺酸結石4大類,以下依結石型態不同,整理出飲食建議。

■草酸鈣結石:由食物中的草酸引起,屬於最常見的結石型態,若家中有這類遺傳疾病,要避免攝取過多下列食品,飲料類有濃茶、咖啡、可樂、啤酒等,食物類有花生、巧克力、扁豆、菠菜等,維生素C水果有柑橘、葡萄、草莓、蘋果等。

■磷酸鈣結石:由食物中的磷酸引起,也屬於典型的結石型態,很多食物都會構成磷酸鈣,例如全麥麪包、啤酒、鮮蝦、菇類、內臟、蛋黃、豆類、堅果類,要避免攝取過多。

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■尿酸結石:避免攝取過多嘌呤高的食物或喝太多酒,像是動物內臟、海產、魚類、雞精、肉湯等,以避免引發結石的產生。

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■胱胺酸結石:這是比較少見的結石類型,需要限制蛋白質攝取,包括肉類、禽類、魚、蛋、大豆、小麥等。

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營養師曝:3種食物好比結石製造機 這樣做降風險


營養師曝:3種食物好比結石製造機 這樣做降風險

營養師曝:3種食物好比結石製造機,跟着這樣做,降低風險。(示意圖/Shutterstock)

關於營養的「都市傳說」總是百百種,例如很多有結石的患者,常會刻意避開高鈣食物,因爲他們覺得石頭就是鈣質,擔心鈣會讓結石情況變得更加嚴重,但這樣想就錯了!

●預防結石 注意事項

→這樣吃:降低結石風險

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1、吃夠鈣質—每日1000mg

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足夠的鈣質可以降低人體腸道對草酸的吸收、有助減少腎結石復發。很多人擔心體內形成草酸鈣,進而減少鈣質補充,其實平常攝取足夠的鈣質,才能預防獲改善結石問題。

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2、喝夠水—每日2500c.c.

大量排尿可以稀釋尿鈣及草酸沉澱,避免過度濃縮,每日補充2500c.c.的水分,除了增加排尿量,也能幫助新陳代謝。

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3、適量植物蛋白—減少動物蛋白

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動物性蛋白質吃過多易使尿鈣濃度上升,建議可以適當地以豆製品或其他高植物性蛋白,來取代部分紅肉攝取,例如:黑豆、黃豆、毛豆、鷹嘴豆等,都是很不錯的植物性蛋白。

→要避免:有如結石製造機

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1、高草酸飲食

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少喝濃茶及過量咖啡,並在餐與餐之間補鈣,減少草酸吸收之外,也能補充足夠鈣質。

2、高單位維生素C

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過多維生素C代謝後會形成草酸,增加高草酸尿症風險,建議成人每日攝取量爲100mg即可,過多反而會造成身體負擔。

3、高鈉重鹹飲食

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當身體攝取過多的鈉就會從尿液排泄,此時可能增加尿鈣濃度、增加結石沉澱結晶;常見的結石症狀有腎結石和尿路結石。其通常是「草酸鈣」所導致,由礦物質的「鈣」和有機酸的「草酸」結合而成。

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(示意圖/Shutterstock)

●草酸藏植物中 適量攝取沒問題

那麼什麼是草酸?營養師高敏敏指出,草酸是屬於天然的有機酸,常出現在植物食品中,像是深綠色蔬菜、水果、五穀雜糧、茶葉、堅果、巧克力等,雖說草酸鈣會導致結石,不過也不用特別嚴格禁止草酸食物,畢竟很多食物中都含有草酸,只要注意好攝取時間,就能減少對草酸的吸收。

●對症下藥 預防結石上身

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高敏敏提醒,上述是以很多人會遇到的「草酸鈣」、「磷酸鈣」結石來說明,是像是尿酸過高造成的結晶結石,就可以選擇「低普林飲食」來做改善,換句話說,要依「結石的種類」作爲出發點來做改善,並透過專業醫療檢測,判別是屬於哪種結石,再來做治療的部分,才能對症下藥。


血壓突飆升3原因別輕忽 醫:補充1物可防中風


血壓突飆升3原因別輕忽 醫:補充1物可防中風

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高齡醫學內科醫師傅裕翔指出,通常冬季血壓比夏季來得高,背後可能有3大原因。(示意圖:shutterstock/達志)

維持血壓恆定很重要,能有效減少心血管疾病急性發作的風險。對此,高齡醫學內科醫師傅裕翔指出,通常冬季血壓比夏季來得高,背後可能有3大原因,包括氣溫變化、過度進補及鈣質攝取不足。其中他提到,缺鈣會使心血管肌肉過度收縮,從而形成高血壓;因此,補鈣有助於肌肉放鬆,改善血液中的鈉、鉀平衡,達到穩定血壓、預防中風的功效。

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傅裕翔在臉書專頁「你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病」發文表示,高血壓是構成腦中風、心肌梗塞的高危險因素,爲老人科診間常見案例,所以,日常務必持續監測血壓,如有發現異常,切記攜帶血壓記錄儘快就醫。他並提醒以下3個造成血壓突然飆升的原因,值得民衆多加註意:

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1、氣溫變化:血管也有熱脹冷縮的特性,當天氣寒冷時血管收縮,導致在相同的血流量下血管變窄,自然會加劇血壓飆升。尤其長輩和高血壓患者,由於血管彈性較差,此現象會特別明顯。

2、過度進補:天冷許多人喜歡進補麻油雞、薑母鴨等藥膳湯品,使脂肪及鈉的攝取量大幅提高,可說是血壓不降反升的關鍵元兇。身體爲了降低鈉離子濃度,就會把較多水份保留於血液中,促使體內循環的血液量增加,導致血壓上升。

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3、鈣質攝取不足:鈣質除了有助鞏固骨本外,不論是心臟跳動、肌肉收縮、神經運動等,都需要此營養素輔助。缺鈣會使心血管肌肉過度收縮,從而形成高血壓。因此,透過鈣質幫助肌肉放鬆,可以改善血液中的鈉、鉀平衡,穩定血壓。

關於鈣質,傅裕翔補充,每人每日至少攝取1000毫克的鈣質,若無法從飲食中攝取足夠的鈣,建議挑選天然好吸收的海藻鈣片,每天分次補充含鈣量500毫克的鈣質,如有維生素D、K更好。

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不只頻尿!攝護腺肥大4症狀別忍 醫曝日常保健方法


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攝護腺肥大是年長男性常見病症,根據國健署統計,50歲以上的男性約50%有此問題,且年紀越大、比例越高。(示意圖:shutterstock/達志)

攝護腺肥大是年長男性常見病症,根據國健署統計,50歲以上男性約50%有此問題,且年紀越大、比例越高。對此,泌尿科醫師王建勝指出,若出現頻尿、排尿困難、尿滯留及尿道不舒服感等狀況,都可能是攝護腺肥大的表現,應儘快就醫檢查不要拖。另外,包括避免憋尿、服藥注意、保持健康體重及喝酒不過量等,都是能預防攝護腺肥大,且容易於日常實踐的簡單方法。

王建勝在臉書專頁「粗其致勝 泌尿科王建勝醫師|高雄左營三民鳳山|疝氣 包皮 攝護腺 結石 性功能專科」發文列出攝護腺肥大4症狀如下,並提醒並非所有攝護腺肥大患者都需要手術,有很多人其實只要透過簡單藥物控制,症狀即可改善:

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1、頻尿:由於攝護腺肥大會壓迫尿道,導致排尿困難,長久下來就會造成膀胱過動症,使頻尿和尿急成爲主要表現症狀。此外,患者也經常描述,特別在夜間需更頻繁上廁所。

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2、排尿困難:患者可能會開始感到尿柱較細、緩慢,排尿前要等待,甚至斷斷續續,過程中需很出力才解得出來,尿完還有解不乾淨的感覺,仍會滴滴答答。

3、尿滯留: 指的是突然發生完全無法解尿的情形,當膀胱排空功能逐漸變差、喝酒、使用如抗組織胺藥物,或有內外科嚴重的疾病和重大手術過後,都有可能本身就有攝護腺肥大的病人,無法順利排出尿液,此時會產生很嚴重的下腹腫脹不適, 需要緊急放尿管引流。

4、尿道不舒服感:肥大的攝護腺可能擠壓尿道,導致不適感,使排尿時會有灼熱、搔癢等不適感。

泌尿科醫師高銘鴻先前提到,攝護腺肥大常與年齡、家族史有關,都屬於不可控的因素,然而,從一些生活方式與飲食習慣來着手,也能達到預防性的保健,並分享以下4招:

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1、避免憋尿:憋尿雖不會造成攝護腺肥大,但會加重攝護腺肥大的症狀和引起其它問題。

2、服藥注意:如感冒藥、暈車藥、過敏藥等含抗乙膽鹼或抗組織胺的藥物,會抑制膀胱收縮。

3、避免過度肥胖:愛吃肉或習慣攝取高脂食物者,尤其是肥胖者,罹患攝護腺肥大甚至攝護腺癌的比率,高於一般同齡人。因此,保持健康體重、規律運動可降低罹患攝護腺肥大和其它疾病機率。

4、避免飲酒過度:偶爾小酌不至於影響,但過量飲酒會對攝護腺造成刺激。

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黑、白豆漿誰營養?專家解答 1維生素差了40倍


黑、白豆漿誰營養?專家解答 1維生素差了40倍

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豆漿是許多人喜愛的飲品,能爲健康帶來許多正面影響,而其又可分成黑、白豆漿,到底差異在哪?(示意圖:shutterstock/達志)

豆漿是許多人喜愛的飲品,能爲健康帶來許多正面影響,而其又可分成黑、白豆漿,到底差異在哪?對此,營養師陳嫚羚指出,不論是哪款豆漿,大部分的基本營養素都差不多,皆能提供優質蛋白質,不過,黑豆特色是,維生素A含量爲黃豆40倍,它的皮也含花青素,具抗氧化力。此外她提醒,每天豆漿喝1~2杯即可,喝多容易脹氣、腹痛。

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陳嫚羚在臉書專頁「營養嫚嫚說-嫚嫚 營養師」發文表示,黃豆和黑豆小時候都叫毛豆,長大後統稱大豆,再依種皮顏色區分爲黃豆跟黑豆。不過,黑豆又可分成青仁黑豆跟黃仁黑豆,由於後者所含水份較高,是前者的3倍,所以其它營養素相對較低,主要用以製作醬油、蔭油、蜜黑豆、味噌等。

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陳嫚羚接着說,白豆漿是以黃豆爲原料,而黑豆漿的原料是青仁黑豆,兩種豆類皆能提供優質蛋白質、水溶性膳食纖維、大豆異黃酮、卵磷脂,以及大部分的基本營養素,包括糖類、脂肪、礦物質等,都是相近的。不過,她也提到,目前沒有基改黑豆,其維生素A爲黃豆40倍,它的皮也含花青素,具抗氧化力。

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至於坊間流傳痛風患者不能喝豆漿,陳嫚羚說明,目前飲食對於痛風的影響,在研究中發現是動物性的高普林食物會引起或加重病況,而植物性的食物則影響不大,因此,無論是白豆漿或黑豆漿,痛風患者皆可飲用。

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此外,陳嫚羚提醒,豆漿每天喝1~2杯即可,1杯大約爲190毫升,喝太多容易脹氣、腹痛;同時也要注意營養標示,應選擇蛋白質每100毫升大於2.6克、糖分標示爲無糖最好,若選購低糖或微糖的品項,所含糖量每100毫升應小於2.5克。

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過年易免疫力下降 告別喉嚨痛 醫教5招


過年易免疫力下降 告別喉嚨痛 醫教5招

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喉嚨痛時可採小口喝水方式,來保持喉嚨的溼潤。(示意圖,Shutterstock/達志)

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年假期間返鄉過年、出遊等舟車勞頓,常讓免疫力降低,而有喉嚨痛與燒聲的情況,醫師表示,民衆可透過小口喝水、敷溫毛巾與鹽水漱口等方式,來保護嗓子,緩解喉嚨痛。

輔仁大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師胡皓淳在臉書粉專PO文指出,在大家準備夜唱或是出國遊玩的同時,常常有朋友因爲喉嚨痛跟燒聲來看診,他想分享以下5個在家也能輕鬆保護喉嚨的小撇步。

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■補充水分:每天至少喝約2公升的水,時常小口喝 有助於保溼喉嚨,減少乾燥感。特別是在乾燥的環境中或冬季,保持良好的水分平衡更爲重要。

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■敷溫毛巾:如果有時喉嚨不太舒服時,也可以用溫熱毛巾在喉部熱敷5~10分鐘,幫助喉部肌肉血液循環。

■鹽水漱口:鹽水可幫助喉嚨消炎和減少發癢,透過鹽水漱口可溫和帶走喉嚨表面刺激物&減少口腔病菌。

■減少刺激性食物:如果喉嚨正在不舒服,要儘量避免攝取過多燙、辛辣、烈酒等刺激性食物。

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■保溼喉嚨:使用加溼器,尤其是在夜間,可以幫助維持室內空氣的溼潤程度,並減少喉嚨不適感。

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今日最健康》眼睛真的會說話!竟能看出這些全身性惡疾


今日最健康》眼睛真的會說話!竟能看出這些全身性惡疾

從眼底就能看到全身疾病 糖尿病、癌症轉移都會現蹤。(示意圖/Shutterstock)

一聽到眼睛檢查,許多人第一個想法是,「我的眼睛又沒有不舒服,何必要去檢查?」事實上,眼睛不但是靈魂之窗,更是許多全身性疾病的重要表徵。眼科醫師強調,像是腦瘤、腦中風、高血壓、糖尿病及肝病等嚴重甚至致命的疾病,都可透過眼睛的深度檢測,從眼底的脈絡膜、視網膜看出病變,就有機會及早治療,減緩惡化。

許多患者常是感覺看不清楚,到眼科檢查才發現自己已罹患糖尿病或高血壓,主要原因就是若高血壓造成動脈硬化,可直接從眼底血管看出;糖尿病則可能出現黃斑部水腫及視網膜出血,都是全身性疾病的重大警訊。

臺大醫院眼科楊長豪醫師指出,常會在眼底產生病變之疾病,除了高血壓及心臟血管疾病、糖尿病外,還包括惡性貧血、肝病、後天性免疫不全症候羣(AIDS)、腦瘤等。

另外,原發性腫瘤也可能在眼底形成脈絡膜之腫瘤轉移,以肺、乳房、消化道、攝護腺較常見。

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書田診所眼科廖士傑醫師提到,眼內轉移性惡性腫瘤的來源,男性以肺癌最多,女性則以乳癌發生的比率最高,全部病例中,腸胃癌症與泌尿道癌症、皮膚癌都入列。

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●這些族羣 最好定期檢查眼睛

博視眼科醫師提醒,除了眼睛不舒服纔到眼科就醫外,這些族羣更要注意定期眼睛檢查:

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1.高度近視患者(近視度數超過-5.00 D 以上或眼球軸長大於26 mm)

2.糖尿病

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3.高血壓

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4.青光眼、家族有青光眼病史

5.自體免疫疾病患者(紅斑性狼蒼、多發性硬化症)

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6.長期服用特殊藥物(肺結核藥物、奎寧藥物)

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7.高度用眼3C族羣

8.超過50歲以上

9.具有飛蚊症、曾患有視網膜裂孔、視網膜剝離

10.閉眼出現閃電

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除此之外,有妊娠糖尿病的孕婦,最好在懷孕的第一個階段(第一個三個月)先做一次檢查,之後每三個月再做一次,如此才能真正降低眼睛病變的機率。

(資料來源/書田眼科診所;圖/中時新聞網陳友齡製圖)

醫師提醒,許多全身性疾病若引起眼睛病變,都是嚴重不可逆,無法恢復。像是糖尿病會造成視網膜病變,若是病變已發生且影響視力,這時再趕緊控制血糖,視力是無法回覆原狀的。因此,從眼睛狀況回推監測疾病變化,也是慢性病患維護健康的另一道防線。


62歲男副睾發炎化膿急開刀 全因輕忽血糖釀禍


62歲男副睾發炎化膿急開刀 全因輕忽血糖釀禍

書田診所泌尿科主任醫師周固表示,副睾膿瘍是一種不常見的副睾炎併發症,常發生在嚴重副睾炎或是長期未接受治療者,症狀與睾丸腫瘤相似,是因大腸桿菌、淋菌、披衣菌等進入副睾引起,好發於35歲以下的年輕人,但年長者也可能發生。(書田診所提供/林周義臺北傳真)

62歲的王先生,1個月前因下體疼痛就醫,短暫治療後未回診,最近發現除疼痛,還出現腫塊,經超音波發現疑似睾丸腫瘤而接受手術,被診斷爲睾丸膿瘍合併睾丸萎縮,原來是老翁起初未確實遵照醫囑服藥,加上長期未控制糖尿病,使血糖持續過高,免疫力低下引起。

王先生赴書田診所檢查發現,其右側睾丸腫大,觸診時有壓痛,質地偏硬。另驗尿顯示他尿糖+++,發炎指數高,又透過超音波發現疑似睾丸腫瘤,經安排睾丸切除手術後,病理報告爲睾丸膿瘍合併睾丸萎縮(膿瘍大小約6.5cm*3.7cm*3.5cm)。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示,副睾膿瘍是一種不常見的副睾炎併發症,常發生在嚴重副睾炎或是長期未接受治療者,症狀與睾丸腫瘤相似,是因大腸桿菌、淋菌、披衣菌等進入副睾引起,好發於35歲以下的年輕人,但年長者也可能發生。

再世为妖

周固表示,副睾膿瘍在急性期常會有腫塊、發高燒、局部紅腫、排尿不適、嚴重壓痛等症狀,未盡早治療或是未遵照醫囑服用抗生素而長期發炎者,有轉爲慢性副睾炎的可能。倘副睾炎發生在有慢性病、糖尿病患者或免疫力較差的老年人,則易併發副睾膿瘍。以王先生爲例,是在發生副睾炎時便接受治療,但未確實遵照醫囑服藥,加上長期未控制糖尿病,使得血糖持續過高,免疫力低下,副睾發炎後便併發副睾膿瘍,睾丸也出現萎縮。

針對副睾發炎的治療,周固指出,初期以藥物治療爲主,副睾炎遵從醫囑治療大多會痊癒,除藥物治療外,可配合間歇冰敷緩解腫痛不適,冰敷15分鐘後休息30分鐘。另要多休息少走動,減少陰囊下墜的不適感。倘膿瘍已形成,因藥物治療效果不佳,須以外科手術引流治療膿瘍,甚至切除睾丸。

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周固提醒民衆,一旦發現睾丸腫塊、睾丸腫大、兩側大小不對稱、疼痛或異常的感覺等,應儘早就醫診斷,早期治療。有慢性病者,也應定期追蹤治療,以提升個人免疫力,降低併發症發生的可能。

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吞膠囊卡卡可打開吃嗎?專家警告這款不行:恐食道灼傷


吞膠囊卡卡可打開吃嗎?專家警告這款不行:恐食道灼傷

有些人習慣打開膠囊外殼,直接吞食藥粉,營養師警告「藥物膠囊」不適合打開服用,否則可能灼傷食道。(示意圖/達志影像)

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不少人在服用藥物或保健食品時,因爲害怕會被噎住,所以將藥丸磨成粉狀,或是打開膠囊外殼直接吞食裡面的藥粉,但是這樣做真的正確嗎?營養師Ann近日發文提醒,並不是每一種膠囊都適合打開來吃,尤其是「藥物膠囊」,如果沒有外殼保護就吞入,很容易就會灼傷食道。

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營養師Ann近日在臉書粉專「營養師 Ann – 安適生活」發文,表示膠囊殼的功能主要可以分爲4種,分別是「包裹藥物或保健品成份的苦澀味、臭味」、「讓粉狀成分不易進入呼吸道而嗆到」、「膠囊多種顏色,方便辦識」、「可阻隔氧氣、光線,提高成分的穩定性」。

不過並不是每個人都很擅長吞食膠囊,因此不時就會有人提出「膠囊可以打開吃嗎?」的疑問,對此Ann指出,絕對不行打開的是「藥物膠囊」,因爲其目的是爲了遮擋藥味、保護食道與胃黏膜,像是抗生素類的藥粉具有腐蝕性,打開食用的話容易造成食道灼傷;此外,腸溶性膠囊若提早打開,則會破壞藥性、影響藥效;所以藥物不但不能打開膠囊,也需要遵守飯前飯後的醫囑服用。

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而保健食品的膠囊則是「部分」可以打開,許多保健品原料的口感和味道不佳,雖然皆是萃取不具腐蝕性,但如果濃度過高還是會有刺激性,打開膠囊服用有可能導致消化道不適;因此Ann建議,服用保健品且無法吞膠囊的人,可以先試着打開,感受一下味道和消化道適應度,同時也要小心粉末跑進氣管中而嗆到,如果都沒有感到不適,就可以打開服用。

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